ថ្ងៃនេះជារដូវរងានៅទីក្រុងឈីកាហ្គោ ហើយដោយសារជំងឺរាតត្បាត Covid-19 យើងនៅក្នុងផ្ទះច្រើនជាងពេលណាៗទាំងអស់។ នេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាស្បែក។
ខាងក្រៅត្រជាក់ និងផុយ ចំណែកផ្នែកខាងក្នុងនៃវិទ្យុសកម្ម និងចង្ក្រានត្រូវបានផ្លុំស្ងួត និងក្តៅ។ យើងស្វែងរកការងូតទឹកក្តៅ និងផ្កាឈូក ដែលនឹងធ្វើឱ្យស្បែករបស់យើងស្ងួតថែមទៀត លើសពីនេះ ការព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺរាតត្បាតតែងតែកើតមាន ដែលដាក់សម្ពាធលើប្រព័ន្ធរបស់យើងផងដែរ។
សម្រាប់អ្នកដែលមានជម្ងឺត្រអករ៉ាំរ៉ៃ (ហៅម្យ៉ាងទៀតថាជំងឺរលាកស្បែក atopic dermatitis) ស្បែករមាស់ជាពិសេសក្នុងរដូវរងា។
វេជ្ជបណ្ឌិត Amanda Wendel ដែលជាគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនៅមន្ទីរពេទ្យ Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine បាននិយាយថា "យើងរស់នៅក្នុងគ្រានៃអារម្មណ៍ខ្ពស់ ដែលអាចធ្វើអោយរលាកស្បែករបស់យើងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ"។ "ស្បែករបស់យើងឥឡូវនេះកាន់តែឈឺចាប់ជាងពេលណាៗទាំងអស់។"
ជម្ងឺត្រអកត្រូវបានគេហៅថា "កន្ទួលរមាស់" ពីព្រោះការរមាស់ចាប់ផ្តើមដំបូង បន្ទាប់មកមានកន្ទួលរមាស់ជាបន្តបន្ទាប់។
Rachna Shah, MD, អ្នកជំនាញខាងអាលែហ្សី រលាក sinusitis និងជំងឺហឺតនៅ Oak Park បាននិយាយថា នៅពេលដែលរមាស់មិនស្រួលចាប់ផ្តើមឡើង បន្ទះគ្រើម ឬក្រាស់ ដំបៅមានស្នាម ឬកន្ទួលដុះឡើង។ អណ្តាតភ្លើងទូទៅរួមមានកែងដៃ ដៃ កជើង និងខ្នងជង្គង់។ Shah បាននិយាយថា ប៉ុន្តែកន្ទួលអាចលេចឡើងគ្រប់ទីកន្លែង។
នៅក្នុងជម្ងឺត្រអក សញ្ញាពីប្រព័ន្ធការពាររាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យរលាក រមាស់ និងបំផ្លាញរបាំងស្បែក។ វេជ្ជបណ្ឌិត Peter Lio គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនៅសាកលវិទ្យាល័យ Northwestern បានពន្យល់ថាសរសៃប្រសាទរមាស់គឺស្រដៀងទៅនឹងសរសៃប្រសាទឈឺចាប់ ហើយបញ្ជូនសញ្ញាទៅកាន់ខួរក្បាលតាមរយៈខួរឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលដែលយើងគូស ចលនានៃម្រាមដៃរបស់យើងនឹងបញ្ជូនសញ្ញាការឈឺចាប់កម្រិតទាប ដែលនឹងគ្របដណ្តប់អារម្មណ៍រមាស់ និងបណ្តាលឱ្យមានការរំខានភ្លាមៗ ដោយហេតុនេះបង្កើនអារម្មណ៍នៃការធូរស្រាល។
ស្បែក​ជា​របាំង​ការពារ​មិន​ឱ្យ​មេរោគ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ខ្លួន ហើយ​ក៏​ការពារ​ស្បែក​មិន​ឱ្យ​បាត់បង់​សំណើម​ដែរ។
Lio បាននិយាយថា "យើងបានដឹងថាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺត្រអក របាំងស្បែកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ដែលនាំឱ្យខ្ញុំហៅថាការលេចធ្លាយស្បែក" ។ “នៅពេលដែលរបាំងស្បែកបរាជ័យ ទឹកអាចគេចចេញបានយ៉ាងងាយ ដែលបណ្តាលឱ្យស្បែកស្ងួត ប្រេះ ហើយជារឿយៗមិនអាចរក្សាសំណើមបាន។ សារធាតុអាលែហ្សី សារធាតុឆាប់ខឹង និងភ្នាក់ងារបង្ករោគអាចចូលទៅក្នុងស្បែកខុសប្រក្រតី ដែលបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ដែលបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ី និងរលាកថែមទៀត។ ”
ធាតុបង្កជំងឺ និងអាលែហ្សី រួមមានបរិយាកាសស្ងួត ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព ភាពតានតឹង ផលិតផលសម្អាត សាប៊ូ ថ្នាំលាបសក់ សំលៀកបំពាក់សំយោគ សម្លៀកបំពាក់រោមចៀម ធូលីដី - បញ្ជីកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។
យោងតាមរបាយការណ៍របស់ Allergology International វាហាក់បីដូចជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ប៉ុន្តែ 25% ទៅ 50% នៃអ្នកជម្ងឺត្រអកមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន encoding ប្រូតេអ៊ីន ciliated ដែលជាប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធស្បែក។ អាចផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពសំណើមធម្មជាតិ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអាឡែហ្ស៊ីជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកដែលបណ្តាលឱ្យអេពីដេមីស្តើង។
“ការលំបាកជាមួយជម្ងឺត្រអកគឺវាមានលក្ខណៈពហុកត្តា។ Lio បាននិយាយថាគាត់ណែនាំឱ្យទាញយកកម្មវិធីឥតគិតថ្លៃ EczemaWise ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពស្បែក និងកំណត់អត្តសញ្ញាណគន្លឹះ ការយល់ដឹង និងនិន្នាការ។
ដោយពិចារណាលើទិដ្ឋភាពស្មុគ្រស្មាញទាំងអស់នេះ ការស្វែងរកមូលហេតុឫសគល់នៃជំងឺត្រអកអាចជាការងឿងឆ្ងល់។ ពិចារណាជំហានទាំងប្រាំខាងក្រោមដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយស្បែករបស់អ្នក៖
ដោយសារតែរបាំងស្បែករបស់អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺត្រអកត្រូវបានខូចខាតជាញឹកញាប់ ពួកវាងាយនឹងឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី និងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ នេះធ្វើឱ្យអនាម័យស្បែកជាគន្លឹះ រួមទាំងការរក្សាស្បែកឱ្យស្អាត និងមានសំណើម។
Shah បាននិយាយថា "ងូតទឹកក្តៅឬងូតទឹកឱ្យបាន 5 ទៅ 10 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ" ។ "នេះនឹងធ្វើឱ្យស្បែកស្អាត និងបន្ថែមសំណើមខ្លះ"។
Shah បាននិយាយថា វាមិនពិបាកក្នុងការកំដៅទឹកទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសទឹកក្តៅ។ ចាក់ទឹកលើកដៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើ​វា​មាន​អារម្មណ៍​ខ្ពស់​ជាង​សីតុណ្ហភាព​រាងកាយ​អ្នក ប៉ុន្តែ​មិន​ក្តៅ នោះ​ជា​អ្វី​ដែល​អ្នក​ចង់បាន​។
នៅពេលនិយាយអំពីភ្នាក់ងារសម្អាត សូមប្រើជម្រើសទន់ភ្លន់ដែលគ្មានក្លិនក្រអូប។ Shah ណែនាំផលិតផលដូចជា CeraVe និង Cetaphil ។ CeraVe មានផ្ទុកសារធាតុ Ceramide (lipid ដែលជួយរក្សាសំណើមនៅក្នុងរបាំងនៃស្បែក) ។
Shah បាននិយាយថា "បន្ទាប់ពីងូតទឹករួច ជូតឱ្យស្ងួត"។ Shah បាននិយាយថា "ទោះបីជាអ្នកជូតស្បែករបស់អ្នកដោយកន្សែង អ្នកអាចបំបាត់ការរមាស់បានភ្លាមៗ ប៉ុន្តែវានឹងធ្វើឱ្យទឹកភ្នែកកាន់តែច្រើន" ។
បន្ទាប់​មក​ប្រើ​ក្រែម​ផ្តល់​សំណើម​ដែល​មាន​គុណភាព​ខ្ពស់​ដើម្បី​ផ្តល់​សំណើម។ គ្មានក្លិនក្រអូប ក្រែមក្រាស់មានប្រសិទ្ធភាពជាងឡេ។ លើសពីនេះ សូមពិនិត្យមើលខ្សែស្បែកដែលងាយប្រតិកម្មជាមួយនឹងធាតុផ្សំតិចតួច និងសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងការរលាក។
Shah បាននិយាយថា "សម្រាប់សុខភាពស្បែក សំណើមនៃផ្ទះគួរតែមានពី 30% ទៅ 35%"។ Shah ណែនាំឲ្យដាក់ម៉ាស៊ីនសំណើមនៅក្នុងបន្ទប់ដែលអ្នកគេង ឬធ្វើការ។ នាង​បាន​និយាយ​ថា​៖ «​អ្នក​អាច​ជ្រើសរើស​ទុក​វា​រយៈពេល​ពីរ​ម៉ោង​ដើម្បី​ចៀសវាង​ជាតិ​សំណើម​ច្រើន​ពេក បើ​មិន​ដូច្នេះ​ទេ​វា​នឹង​បង្ក​ជា​ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ហ្ស៊ី​ផ្សេង​ទៀត​»​។
លាងសម្អាតម៉ាស៊ីនសម្ងួតដោយប្រើទឹកខ្មេះពណ៌ស សារធាតុ bleach និងជក់តូចមួយជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ព្រោះអតិសុខុមប្រាណនឹងដុះនៅក្នុងអាងស្តុកទឹក ហើយចូលទៅក្នុងខ្យល់។
ដើម្បី​សាកល្បង​កម្រិត​សំណើម​ក្នុងផ្ទះ​តាម​វិធី​បុរាណ សូម​បំពេញ​កែវ​ដោយ​ទឹក ហើយ​ដាក់​ដុំ​ទឹកកក​ពីរ​ឬ​បី​ដុំ​ចូល​។ បន្ទាប់មករង់ចាំប្រហែលបួននាទី។ ប្រសិនបើ condensation ច្រើនពេកនៅខាងក្រៅកញ្ចក់ កម្រិតសំណើមរបស់អ្នកអាចខ្ពស់ពេក។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើមិនមាន condensation ទេ កម្រិតសំណើមរបស់អ្នកអាចទាបពេក។
ប្រសិនបើអ្នកចង់កាត់បន្ថយការរមាស់នៃជម្ងឺត្រអក ចូរពិចារណានូវអ្វីដែលនឹងប៉ះស្បែករបស់អ្នក រួមទាំងសម្លៀកបំពាក់ និងម្សៅបោកគក់ផងដែរ។ ពួកវាគួរតែមិនមានក្លិនក្រអូប ដែលជាសារធាតុមួយក្នុងចំណោមសារធាតុទូទៅបំផុតដែលបង្កឱ្យមានការផ្ទុះឡើង។ សមាគមជំងឺត្រអក។
តាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ កប្បាស និងសូត្រគឺជាក្រណាត់នៃជម្រើសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺត្រអក ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី American Journal of Clinical Dermatology ក្នុងឆ្នាំ 2020 បានបង្ហាញថា ក្រណាត់សំយោគប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងសំណើមអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺត្រអក។
ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង "គ្លីនិក គ្រឿងសំអាង និងស្រាវជ្រាវសើស្បែក" បានរកឃើញថា អ្នកជម្ងឺត្រអកពាក់អាវដៃវែង និងខោវែង ដៃវែង និងខោធ្វើពីសរសៃស័ង្កសីប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរយៈពេលបីយប់ជាប់គ្នា ហើយការគេងរបស់ពួកគេបានប្រសើរឡើង។
ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ត្រអក​មិនមែន​តែងតែ​សាមញ្ញ​នោះ​ទេ ព្រោះ​វា​ពាក់ព័ន្ធ​ច្រើន​ជាង​ការ​ឡើង​កន្ទួល​។ ជាសំណាងល្អ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីបន្ថយការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកាត់បន្ថយការរលាក។
Shah បាននិយាយថាការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃដូចជា Claretin, Zyrtec ឬ Xyzal អាចជួយគ្រប់គ្រងការរមាស់។ "វានឹងជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ី ដែលអាចមានន័យថាកាត់បន្ថយការរមាស់"។
មួនលាបអាចជួយសម្រួលដល់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ corticosteroids ប៉ុន្តែការព្យាបាលដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតខ្លះក៏អាចជួយបានដែរ។ Lio បាននិយាយថា "ទោះបីជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងក៏ដោយ យើងត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នកុំប្រើវាច្រើនពេក ព្រោះវាស្តើងរបាំងស្បែក ហើយអ្នកប្រើប្រាស់អាចពឹងផ្អែកលើពួកវាខ្លាំងពេក" ។ "ការព្យាបាលដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចជួយកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉ូអ៊ីតដើម្បីរក្សាស្បែកឱ្យមានសុវត្ថិភាព។" ការព្យាបាលបែបនេះរួមមាន crisaborole ដែលលក់ក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម Eucrisa ។
លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកអាចងាកទៅរកការព្យាបាលដោយរុំសើម ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរុំតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយក្រណាត់ដែលមានសំណើម។ លើសពីនេះទៀត ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺក៏ប្រើកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៅលើស្បែក។ យោងតាមសមាគមន៍សើស្បែកអាមេរិក ការព្យាបាលនេះអាច "មានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព" ដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺត្រអក។
សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺត្រអកពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនទាន់បានធូរស្រាលទេ បន្ទាប់ពីប្រើវិធីព្យាបាលតាមបែប ឬវិធីព្យាបាលជំនួសនោះ មានថ្នាំជីវសាស្ត្រចុងក្រោយគេគឺ dupilumab (Dupixent)។ ថ្នាំ - ការចាក់ដែលគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងរៀងរាល់ពីរសប្តាហ៍ម្តង - មានអង់ទីករដែលរារាំងការរលាក។
លោក Lio បាននិយាយថា អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារជាច្រើនជឿថា អាហារគឺជាមូលហេតុនៃជម្ងឺត្រអក ឬយ៉ាងហោចណាស់ក៏ជាកេះដ៏សំខាន់មួយ។ ប៉ុន្តែ​សម្រាប់​អ្នក​ជំងឺ​ត្រអក​ភាគច្រើន​របស់​យើង អាហារ​ហាក់ដូចជា​មាន​តួនាទី​តិចតួច​ក្នុងការ​ជំរុញ​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​ស្បែក​។​
Lio បាននិយាយថា "រឿងទាំងមូលគឺស្មុគស្មាញណាស់ ព្រោះវាគ្មានការងឿងឆ្ងល់ទេថា អាលែហ្សីអាហារមានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកស្បែក atopic ហើយប្រហែលមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកស្បែកអាលែហ្សីកម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ មានអាឡែកហ្សីអាហារ"។ ទូទៅបំផុតគឺអាឡែស៊ីទៅនឹងទឹកដោះគោ ស៊ុត គ្រាប់ ត្រី សណ្តែក និងស្រូវសាលី។
អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីអាចប្រើការធ្វើតេស្តចាក់ម្ជុលលើស្បែកឬការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាឡែស៊ី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាអ្នកមិនមានអាឡែស៊ីទៅនឹងអាហារក៏ដោយ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ជំងឺត្រអក។
Lio បាននិយាយថា “ជាអកុសល មានរឿងជាច្រើនទៀត។ “អាហារមួយចំនួនហាក់ដូចជារលាកនៅក្នុងវិធីដែលមិនមានអាឡែស៊ី និងមិនសូវជាក់លាក់ ដូចជាផលិតផលទឹកដោះគោជាដើម។ សម្រាប់​មនុស្ស​មួយចំនួន ការ​ទទួលទាន​ផលិតផល​ទឹកដោះគោ​ក្នុង​បរិមាណ​ច្រើន​ហាក់ដូចជា​ធ្វើឱ្យ​ស្ថានភាព​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​»​។ សម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែក atopic ឬដូចជានៅឆ្ងាយដូចជាការកើតមុន។ "នេះមិនមែនជាអាឡែហ្ស៊ីពិតប្រាកដទេ ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាធ្វើឱ្យរលាក"។
ទោះបីជាមានវិធីសាស្រ្តរកឃើញសម្រាប់អាឡែហ្ស៊ីអាហារក៏ដោយ ក៏មិនមានវិធីសាស្ត្ររកឃើញច្បាស់លាស់សម្រាប់ភាពប្រែប្រួលនៃអាហារនោះទេ។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍រសើបឬអត់គឺសាកល្បងរបបអាហារបំបាត់អាហារ បំបាត់ប្រភេទអាហារជាក់លាក់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញាបាត់ឬអត់ ហើយបន្ទាប់មកណែនាំពួកវាឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញាលេចឡើងម្តងទៀតឬអត់។
Lio បាននិយាយថា "សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ប្រសិនបើពួកគេជឿជាក់ថា អ្វីមួយនឹងធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ខ្ញុំពិតជាអាចសាកល្បងរបបអាហារតិចតួច ដែលជាការល្អ" ។ "ខ្ញុំក៏សង្ឃឹមថានឹងណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យកាន់តែទូលំទូលាយជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អជាងនេះ៖ ផ្អែកលើរុក្ខជាតិ ព្យាយាមកាត់បន្ថយអាហារកែច្នៃ បំបាត់អាហារដែលមានជាតិស្ករ និងផ្តោតលើអាហារស្រស់ និងអាហារដែលផលិតនៅផ្ទះ។"
ទោះបីជាវាពិបាកដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺត្រអកក៏ដោយ ការចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងជំហានទាំង 5 ខាងលើអាចជួយឱ្យការរមាស់ដែលអូសបន្លាយយូរនោះនឹងបាត់ទៅវិញ។
Morgan Lord គឺជាអ្នកនិពន្ធ គ្រូបង្រៀន អ្នកនិពន្ធ និងជាម្តាយ។ បច្ចុប្បន្ន​នាង​ជា​សាស្ត្រាចារ្យ​នៅ​សាកលវិទ្យាល័យ Chicago ក្នុង​រដ្ឋ Illinois ។
©រក្សាសិទ្ធិ 2021-Chicago Health ។ Northwest Publishing Co., Ltd. រក្សាសិទ្ធិគ្រប់យ៉ាង។ គេហទំព័ររចនាដោយ Andrea Fowler Design